主诉 病史

患者女，58 岁。反复咳嗽、咯血 3 个月。胸部 CT 示气管下段肿物。电子支气管镜检查可见气管下段左后外侧壁(距隆凸约 3．5 cm) 有一类圆形肿物，约 1．7 cm 大小，质硬，表面凹凸不平且血供丰富，有蒂与气管后壁相连，活动，易出血。活检病理仅见纤维组织和炎症细胞侵润。   全麻下硬质气管镜手术。肿物位于气管后壁，约 1．7 cm×1．5 cm 大小，有一约 0．6cm 蒂与气管壁相连接，完整切除。免疫组化示：CK(-)，Vim(+)，CD31(+)，CD34(+)，Ki67(2％+)，SMA(+)，P53(-)，Desmin(-)。术后病理诊断为气管黏膜血管瘤。患者术后 5 日出院，随访 1 个月恢复良好。