主诉 病史

患者男， 59 岁，因曲面断层片显示上颌前部见一单房透亮影像来诊，行囊肿切除活检术，病理结果显示为表皮样囊肿。 表皮样囊肿是一种可发生在全身任何部位的良性软组织瘤样病变，男性多见，青春期前出现需考虑 Gardner 综合征。病变多局限、单个。主要病因为局部毛囊炎症，以及上皮愈合过程中毛囊漏斗部的增生及创伤性的上皮植入。影像学见单房透射影还需结合病史、检查等鉴别诊断根侧牙周囊肿、角化囊肿、球上颌囊肿、创伤性骨囊肿、成釉细胞瘤等。组织学鉴别应排除皮炎囊肿，皮样囊肿中可见皮肤附件如毛囊、皮脂腺、汗腺等。普遍认为病因包括先天性及创伤性，但有证据显示深入到颅骨等硬组织引起囊性扩张的病变多由于创伤性植入。表皮样囊肿预后良好，治疗可行保守的手术切除。