主诉 病史

患者，女，27岁 因右上后牙颊侧牙龈反复肿痛1月余伴加重3 d来我科就诊。 口腔卫生一般，牙结石Ｉ度。15和16根尖区牙龈肿胀，触痛明显，无牙周袋及牙周溢脓。15未查及龋损、畸形中央尖、隐裂等病损，亦无填充物，叩痛（＋＋），冷（＋），热（＋），松动度Ｉ°。 曲面断层片示：15根尖周部牙周膜增宽，全口磨牙髓腔有圆形高密度影像，多数前牙根管内有长条形高密度影象，根尖硬骨板及牙周膜均未见明显异常。 【诊断】 1，15慢性根尖周炎急性发作；2，全口牙列多发性髓石。 【治疗】 1，15根管治疗；2，无症状髓石患牙不做处理。