主诉 病史

患者，老年男性，胰腺癌晚期，腹痛，呕吐12h，触诊腹部压痛，板状腹。平片（图1）示腹腔严重积气，CT（图2-3）示胃肠周围，门静脉积气。患者拒绝治疗，48h后死亡。