主诉 病史

主诉：右颌下区反复肿胀10余年。病史：进食后右颌下区肿胀，可自消，反复发作10年余，近两年症状加重，口腔内有脓液流出。

查体 辅查

查体：右颌下区可扪及肿大颌下腺，质地硬，压迫颌下腺导管口有脓性液体流出。双合诊未扪及明显导管结石。辅查：CT右侧颌下腺肿大，见导管结石位于导管近腺体处。

诊断 处理

诊断：明显颌下腺炎，涎石病处理：手术切除颌下腺并取出涎石。

随访 讨论

随访：7日拆线，口角无偏斜，舌体无麻木。讨论：涎石病致慢性颌下腺炎反复发作，致腺体纤维化，需手术切除颌下腺，同时需取出涎石，一般情况下，涎石如位于第二磨牙之前可口内取出涎石，位于腺体内或近腺体端涎石口内难以取出需要切除腺体同时取出涎石，术中注意保护面神经下颌缘支，舌神经，颌外动脉近心端