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徐xx,男,61岁,农民。 主诉:口眼歪斜,左侧肢体不逐2天, 患者素有高血压病,血压常在176/110mmHg左在,每天都需要服降压和中药维持,一天前曾有头痛头晕,视物模糊,胸中烦热,四肢麻木不仁,活动受限,继之偏瘫,卧床不能起。
查:神志清楚,体质肥胖,口眼歪斜,左侧鼻唇沟变浅,流涎语气蹇涩,两眼瞳孔等大等圆,颈软心肺听诊未发现明显异常。舌质红苔薄白脉弦细。
诊为:中风,肝肾不足,肝阳上亢。治宜:平肝潜阳。 药用:镇肝熄风汤加味 牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、白芍各30g,生龟板、钩藤、黄芪、当归各20g,玄参、天冬、麦芽、丹参、地龙、川棟子各15g,茵陈、甘草各10g。五剂水煎服。
上药五剂后,症状明显好转,头痛已除,患侧肢体已有知觉,能移动。脉弦转缓,但肢体活动仍不能自如,且较松软,动则气短。按上方加黄芪至30g,土元10g。服药尽20来剂病情痊愈,随访半年,肢体活动自如,血压波动在140一150/80一90mmH9之间啦。