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主诉:撞伤致左膝部肿、痛、不能活动2小时 现病史:患者于入院前2小时前因撞伤致左膝肿、痛、活动受限,无恶心,无呕吐,无昏迷,无大小便失禁,急诊摄片示左胫骨外侧平台粉碎性骨折,为进一步治疗来我院,拟为“左胫骨平台粉碎性骨折”收入本科。
查体:神志清楚,脊柱生理弯曲存在,无压痛,活动好,骨盆挤压无痛,左膝部肿胀,压痛(+),活动明显受限,足趾感觉,循环、活动可。余肢体未见异常。 辅助检查:X线、CT:左胫骨外侧平台粉碎性骨折
诊断:左胫骨平台骨折 治疗:腰麻下切开复位内固定
随访1月,膝关节被动活动可。 讨论:胫骨平台外侧骨量低于内侧,且外侧平台高于内侧,所以外侧骨折多见。请教同道平台术后一般多久功能锻炼,我们一般术后1月内被动功能锻炼,第二三月嘱双拐,三月后负重,有没有更好的意见。