桂枝加附子汤治疗长期便秘-医联

年轻女性，空姐，长期便秘5年。患者5年来大便干结难解，有口干，无口苦，纳眠可，小便清，怕冷，月经量少，白带正常。平时需服用泻药方可解大便。

查体：腹部查体无异常，肠鸣音正常，肛周无异物。舌淡胎薄白，脉细弱。辅检：肠镜，血常规，肿瘤标志物正常。

一诊：便秘，阳虚便秘，方用济川煎合麻仁丸，3付药后患者大便未通。二诊：再次询问病史，患者5年来盗汗明显，几乎每天都要换睡衣。改用桂枝加附子汤：桂枝15白芍15生姜5大枣30炙甘草5制附片10先煎。连服6付后患者盗汗消失，大便非常舒服。后以桂枝汤，玉屏风散等善后。

随访半年，患者盗汗，便秘未再出现。自汗阳虚，盗汗阴虚。这是书上教的，要灵活，综合的分析。人体阴阳分布不均也会出现阴虚，阳虚的表现。桂枝加附子汤体现的是固阳以摄阴的思想。

桂枝加附子汤治疗长期便秘