主诉 病史

患者，女，20岁，右侧卵巢复发性成熟畸胎瘤伴CA-125增高，曾有两次手术史，第二次术后3年，出现双侧卵巢畸胎瘤。患者主要的临床表现为：间歇性腹痛，痛经，经期延长。第一次手术后一年，腹部超声检查发现（图1 示）患者右侧卵巢有一大小约4.3*3.7cm的高回声肿块，边界清晰，形态类似畸胎瘤，邻近子宫。第二次术后3年，患者再次出现腹痛，痛经等症状，增强CT检查发现(图2 示）：左侧附件较大的异质性肿块，右侧附件高密度肿块。术后组织病理学检查确认为双侧附件成熟畸胎瘤，瘤体含脂质，角质，毛发等成分。 讨论：卵巢成熟畸胎瘤是一种良性肿瘤，且较为常见，但像本例这种双侧附件畸胎瘤且多次复发的病例是十分少见的。常规检查及术后超声随访监测对于这种复发性病例是十分必要的。 引自：Chang CF, Lin CK. BMC Womens Health. 2014 Apr 13;14:57